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醫保局有四大「殺手锏」、圍剿300萬醫藥代表

來源:賽柏藍  作者:華爾街見聞  發布時間:2019-04-12   | |

  “打麻將有四方,沒有一方受損,哪有這樣的道理。”

  在醫藥行業的“牌桌”之下,輸的是誰呢?就是300多萬“醫藥代表”。

  “圍剿”300萬藥代

  4月9日,在武漢健博會“醫改新政下的機遇與挑戰”高峰論壇上,三個月前由福建省醫保局局長履新三明人大常委會主任的詹積富,在演講中發表了上述看法。

  

 

  他認為,回扣是醫療、醫藥、醫保領域的“癌癥”,是引發醫生不正確醫療行為的罪魁禍首。降藥價必須要“圍剿”醫藥代表,讓醫生不能再有拿回扣的機會。同時,要讓醫生不想、不敢再去拿回扣。

  “對醫藥代表要進行‘圍剿’,但并不是不要醫藥代表了,而是他們不能做違法違規的事。”詹積富表示,全國出租出借證照嚴重,沒有企業出租出借證照,醫藥代表哪來掛靠。

  我們可以發現,這里提到要“圍剿”的,很顯然是那些走偏了的“醫藥代表”。

  此前詹積富在一次會議上談到打擊騙取醫保基金的各種行為時,就提到這種“醫藥代表”。

  他舉例,如藥企大包的產品底價只有3元,但是投標的報價卻是60元,這就是騙取醫保基金。

  而這里說講到的“大包”,就是上述要圍剿的“醫藥代表”的其中一種。

  “大包”在醫藥營銷中是一個特定的名詞,在以往,很多醫藥代表走上醫藥營銷的道路職業上的發展,無非是轉變為“職業經理人”或者“大包、小包”。他們大多采取底價包銷、層層轉包方式進行銷售。

  大包模式是指將營銷的業績完全與銷售額掛鉤,包括營銷人員(含醫藥代表)的工資、日常開銷、促銷費用等。簡單的說,就是將營銷價值鏈所有的費用打一個包,交給營銷參與者讓他們自己完成價值增值的過程。小包就是再負責其中一個環節,如促銷上量等等。

  在講到藥品回扣時,詹積富舉了個例子。像某個藥品,原料藥一公斤30萬,可以制成3萬多支規格30mg的注射液,平均成本就10多塊錢,為什么要賣到900多塊、1000多塊?

  醫保局四大“殺手锏”

  在上述論壇中,詹積富表示,下一步國家醫保局還需盡快構建全國統一使用的藥械采購系統(平臺)。有了這個平臺之后,醫保局手中就有了“殺手锏”。包括:

  1、廠家的藥品耗材讓不讓上全國統一平臺

  2、確定藥品耗材全國最高銷售限價

  3、藥品耗材讓不讓進全國醫保目錄

  4、確定全國藥品耗材醫保支付結算價(支付標準)

  在這四大”殺手锏“下,任何生產企業包括跨國公司,如果敢賄賂醫生,賄賂院長,那么該廠家的藥品耗材就上不了全國的統一平臺、進不了全國醫保目錄。

  通過四大“撒手锏”,國家醫保局將解決醫保、醫院、藥企三角債問題,降低虛高藥價、輔助藥品監控、堵住浪費。

  同時,切斷醫師回扣索取途徑,提升醫療服務價格,提高醫務人員陽光薪酬;解決待遇統一、打造公平性,讓醫生不能拿、不想拿、不敢拿回扣。

  此外,在兩票制政策下,同樣給很多藥企帶來很大難題。

  尤其是在“兩票制+營改增+金稅三期”新環境下,底價模式徹底完了,高開高返模式來臨。同時,伴隨而來的,是增加稅費如何分攤、大量傭金如何兌付、大量票據如何合法合規?對于這些問題,很多藥企確實沒法解決。

  其中受影響最大的,就是大包模式運營的藥企,以及前面所提到的走偏的“醫藥代表。

  

原標題《詹積富:醫保局有四大「殺手锏」、圍剿300萬醫藥代表》

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